Симультанні хірургічні втручання у хворих на відносно поширений хіміорезистентний туберкульоз легень

Abstract

Однією з провідних ознак епідемії туберкульозу в Україні є перебіг процесу з наявністю хіміорезистентних збудників. Найбільш небезпечною серед усіх форм резистентності є мультирезистентність. Останнє має схильність до кількісного збільшення. Ефективність лікування таких хворих майже удвічі нижча за лікування чутливих форм туберкульозу. З огляду на це тривалість життя хворих з хіміорезистентним туберкульозом у середньому становить 2,9 року. Перераховане зумовлює актуальність проблеми. Автори для її вирішення пропонують у хворих на відносно поширений хіміорезистентний туберкульоз застосування симультанних оперативних втручань на тлі пневмоперитонеуму. Серед 21 оперованого хворого близькі і віддалені результати у 20 (95%) реабілітантів виявилися сприятливими, що дає право авторам рекомендувати такі втручання навіть на тлі резистентності МБТ.

Одним из ведущих признаков эпидемии туберкулеза в Украине является течение процесса с наличием химиорезистентных возбудителей. Наиболее опасной среди всех форм резистентности является мультирезистентность. Последняя имеет склонность к количественному увеличению. Эффективность лечения таких больных почти вдвое ниже лечения чувствительных форм туберкулеза. Учитывая это, продолжительность жизни больных с химиорезистентним туберкулезом в среднем составляет 2,9 года. Перечисленное обуславливает актуальность проблемы. Авторы для ее решения предлагают у больных с относительно распространенным химиорезистентным туберкулезом применение симультанных оперативных вмешательств на фоне пневмоперитонеума. Среди 21 оперированного больного близкие и отдаленные результаты у 20 (95%) реабилитантов оказались благоприятными, что дает право авторам рекомендовать такие вмешательства даже на фоне резистентности МБТ.

One of the main TB epidemic features in Ukraine is the progress of chemoresistant pathogens presence. The most dangerous of all forms of resistance is multiresistance. They have a tendency to increase in quantity. The effectiveness of these patients treatment is almost twice lower than the treatment of sensitive TB. According to this the life expectancy of patients with chemoresistant tuberculosis an average is 2.9 years. Listed information determines the problem urgency. The authors for it`s solution propose the simultaneous application of surgical interventions and the background pneumoperitoneum to the patients with relatively common chemoresistant tuberculosis. Among the 21 operated patients close and long-term results in 20 (95%) were contributing, what gives the authors the possibility to recommend such intervention even against resistance MBT.